“髓内钉内固定，知道大抵流程吧？”方子业全副武装到了手术台旁，谢晋元副教授把手术要用的各种器械已经检查核对到了弯盘，一边递给方子业，一边提前问。

这是术前的最后一次兜底，不知道可以说，上级可以免费再给你提一次。

方子业点了点头，深呼吸一口，看了一眼邓勇教授和谢晋元副教授：“主要流程不会记错，只是操作可能没那么流畅。”

开玩笑，内固定装置取出术，是骨科最入门，最没有含金量的手术操作，手术流程都记不住，方子业这几年硕士也就白读了。

“髓内钉取出术比钢板螺钉内固定装置取出术，操作要更难一些，但主要的步骤还是在于暴露。”

“这个患者的髓内钉，是股骨倒打髓内钉，所以髓内钉固定刀片在膝关节的髁间窝，固定螺钉分别是在股骨的近侧端以及远侧端股骨内外侧髁上缘。”

“你要做的操作，其实就是先把固定螺帽的刀片取出，然后再把髓内钉固定装置的固定螺钉分别取出即可。”谢晋元副教授还是简单地说了一遍。

方子业再次点头，没有兴奋，没有特别的紧张，右手执笔式握刀，左手抚摸着患者的髌骨外侧原切口入路的疤痕，展现着自己已经做好了十足的准备。

“手术开始。”邓勇教授却更加没压力，吩咐一声，自有巡回护士和麻醉医生开始记录切皮的时间。

方子业也不纠结，按照髌骨外侧原手术切口，就用柳叶刀，切开疤痕皮肤，一刀随底，干净利落。

一把镊子递给邓勇教授，一把镊子握在手心，在谢晋元副教授用棉垫擦拭第一刀切口的少量血渍后，方子业就与邓勇教授一人镊开一面皮肤，用电刀逐层深入。

第一刀破开的是皮肤疤痕表层，用电刀，才是真正做切口入路的开始。