第二百二十五章 庄童为秦廊讨公道,成大主任低头道歉!(8000字大章)(1 / 3)

作品:《医生的人生模拟器

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听到黄医师的赞美,其余几位专家也是若有所思。确实,秦廊在eart上的造诣,已经是资深专家级别。

所以他们已经不再怀疑,秦廊有主刀完成那五十例病例的能力。

观摩室之中,唯一还在坚持不放的,也就剩下成效,而他还在质疑的理由,也只剩下了究竟秦廊能不能在五天内完成这么多的手术量,和这么快的愈合速度。

但是即便,最后证明是市一院提前几天准备的,也无伤大雅。

至少,到目前为止,已经证明力市一院是有展开erat术式的能力的,秦廊更不是徒有其表。

韩虎主任自然是笃定了起来,喝了口庄童煮的咖啡,继续观看余下的手术。

接下来的时间,在秦廊掌控之下,冲洗,取石,放置支架,整个流程行云流水。

很快便是又完成了这一台erat。

即便是途中由于改变插管方式,但是总的时间也仅仅用掉了40min。

“好快的速度!”

黄医师自然是对erat的手术时间很敏感,看着秦廊的完成时间,他是越来越相信秦廊能够一天完成十六台手术。

毕竟,这个世上总有些人体力精力是超乎常人的。

当然,秦廊已经证明了在手术天赋和临场反应能力上,是顶尖的。

三台手术加上中间的准备环节,也差不多快三个半小时,时间点也是来到了十二点半。

观摩室之中,几位大佬已经有些肚中空空,很有意味的看向了庄童。

就算不去餐厅包厢什么,拿些快餐来也是可以的。

不过庄童丝毫没有接到暗示,也没有让秦廊停下来的意思。

第四台手术,在不到十分钟之内,已经准备完毕。

又是一个慕名而来的年轻患者,31岁的女性患者。

对于这个患者,秦廊再一次使用了looptip带圈导丝,经过之前一个患者的试验,秦廊意外的发现,这种导丝比斑马导丝更顺手,在插管时间上也快上不少。

观摩室之中,几个专家也是没有想到,因为之前的蛲虫性阑尾炎的临时改变导丝,导致秦廊无意中又将erat这个术式,微微向前走了一步。

医学就是这般,在不断的实践中,由于意外也好,出于术者的自己领悟也罢,不断的完善,改良。

秦廊眼睛一亮,接下来的操作,自然是熟练无比,患者的身体情况也没有一点的特殊。

三十分钟后,秦廊完成了第四台erat手术。

“我的天,这也太快了。”

秦廊本来的熟练度已经极为惊人,加上使用looptip带圈导丝,进一步减少了插管时间,所以等秦廊走下手术台的时候。

观摩室之中,几个专家都是没有反应过来。

时间来到了下午一点多一点。

手术间隙,几个专家的脸色已经有些难看了。

但是,秦廊作为主刀都没有停下来,他们作为观摩者,自然是不好意思开口说要恰饭。

毕竟,庄童和庞主任,也陪着不是。

“庄主任,我觉得你的咖啡真的不错,给我也来一杯。”

黄医师准备曲线救国,恰不上饭,喝点咖啡总可以:“还有我吃不了太苦,庄主任,给我多加点糖。”

大家都是医生,自然是知道糖分意味着什么。

“真是不要脸。”

另一个专家,翻了个白眼,不过咕咕叫的肚子下,立马也是笑嘻嘻看向了庄童:

“庄主任,我也挺喜欢咖啡的,真巧,我也喜欢喝甜的,要是能够加点牛奶就更好了。”

庄童:“...”

果然,这几个老货,没一个好东西。

庄童回到办公室给这几个老货煮咖啡,一边啃着牛肉干,一边不忿的吐槽。

脸皮太厚了,这些个专家!

至于,庞主任自然是在观摩室监视各个专家,等下一个间隙,他再出来“煮咖啡”。

当热腾腾甜滋滋的咖啡送到观摩室的时候,几个专家赶忙抢了过去。

庄童特意留下一杯白色的递给了马舒雅,并且眨了眨眼睛。

马舒雅不解的接过,然后喝了一口:哦,暖暖的麦片耶!

不声不响的,马舒雅喝了个干干净净。

而在这个时候,手术室里面,秦廊的下一台手术已经准备好。

患者的信息,也是分发到了各个专家的手中:

患者,谢飞,男,25岁

因“上腹疼痛伴发热5d,加重8h”入院。5d前无诱因出现中上腹疼痛,疑为胃病,未就诊;8h前疼痛加重伴发热(),疼痛弥漫至全腹部。

查体:体温,脉搏93次/分,血压126/80mmhg(1mmhg=),全腹压痛,以右腹部压痛剧烈,伴轻度反跳痛及肌紧张。

计算机断层扫描(ct)检查提示阑尾位于肝下,明显充血水肿,右侧结肠旁沟少许积液,提示阑尾炎可能。

...

看完资料之后,各个专家自然是忘却了饥肠辘辘,显然这是一例少见的异位阑尾炎。

而对于异位阑尾炎,行erat,术中的难度可想而知。

饶是以他们这般见过各种场面,对于异位阑尾同样会有些担忧,再看手术室之中,依旧淡定自如的秦廊。

这份心性,还真是让人佩服!

对于异位阑尾,从病理上来说,是由于患者还在胚胎阶段发育畸形,结肠旋转异常或旋转后下降不够,可形成异位阑尾。

常见的异位阑尾有腹膜外阑尾、肝下阑尾、壁内阑尾、左位阑尾及盆腔阑尾,亦有医师遇到过阑尾在发育过程中逐渐萎缩、退化,形成先天性阑尾缺如。

而这一个患者的情况就属于其中典型的肝下阑尾。

肝下阑尾若是用常规的麦氏切口寻找,因受切口显露范围的限制,很难找到病灶部位。

而秦廊这一次通过erat,直接从内部顺着结肠,用内镜进入阑尾腔,反而避免了找不到阑尾的窘境。

这就好比一条肠子,混在一堆肠子中,你很难分辨,哪一段才是这个肠子的末端。

但是当你直接用管子插入这段肠子时,无论这肠子多弯曲,只要你将管子顺着管壁顶到头,必然能够碰到肠子的端部。

而erat正是如此,只是相比于常规的阑尾,异位阑尾的路径更加曲折,更加难以进入阑尾腔。

观摩室之中,众人也是好奇,秦廊将怎样完成难度如此之大的导管插入。

只见,秦廊一手控制着looptip带圈导丝,另一只手则是放在患者的腹部,在计算着路径。

“他这是?”

观摩室之中,众人显然是没想到,秦廊竟然会如此去插入导丝,完全是凭借着对于肝下阑尾的走向,预判导丝的插入角度和力度。

只见秦廊带着透明薄手套的手,在患者的右骼窝及右结肠旁沟位置,开始向后腹膜位置移动。

食指的指尖和拇指的第一指节,在患者的腹部,微微的移动,比划。

观摩室之中,各位大佬,也是目不转睛。

“聪明!正常人的盲肠升结肠位于右骼窝及右结肠旁沟内,所以在寻常阑尾切除术中,正是以此为标记,现在患者是肝下异位阑尾,只要沿着于右骼窝及右结肠旁沟位置向上,突出物体,就是患者的盲肠所在。”

黄医师一旁解释着,越发的看秦廊顺眼,这个年轻人在禾城市一院真的是有些可惜了。