第二百五十六章 转过来一名患者!(2 / 3)
作品:《推理诊病:大哥,你老婆下药了!》患者24小时动态心电图示正常窦性心律,静脉CT提示上腔静脉长狭窄、下腔静脉入右心房处环状狭窄,奇静脉侧支循环为主。
超声心动图提示下腔静脉近右心房处导线样回声伴静脉血流明显增快,静脉最大血流速率163mm/s。
三个人看完之后,两个发愁。
看来,胸外科果然是把一个非常难的病例转过来了。
看了半天CT影像之后之后,林易对周朝说道。
“但凭借这些检查结果,我感觉还不能足以寻找到患者疾病的真正病灶,我建议再做一项检查。”
周朝抬头问道。
“是不是你想给患者做上下腔静脉造影?”
林易不禁笑了笑。
“想到一块去了。”
听到他们两人这样说,一旁的王巧雅不禁皱起了眉头。
“喂!你们两个啊,是不是也应该给我解释解释,为什么要做上下腔静脉造影?”
听王巧雅这样问之后,周朝笑道。
“你今天运气好,跟着我们长见识了!“
王巧雅问道。
“周主任,怎么回事啊?“
周朝继续解释着。
“虽然,胸外科的张子成主任说这位患者的病情特殊,他无力救治,才转给我们科的。”
“但是,在我看来,这患者非常可能患有的是静脉血栓或者是狭窄,这种疾病对我来说,是比较熟悉的一种病例。”
“患者八年前因急性病毒性心肌炎并发阿斯综合征行心脏起搏器植入术,术后未取除起搏器。”
“而静脉血栓或狭窄是经静脉起搏器植入术后较为常见的并发症。”
“患者的症状也很吻合静脉血栓的症状,我跟林易的判断一致,怀疑患者是上下腔静脉梗阻,对吧?林易?“
林易点头。
”所以我才说要为患者做上下腔静脉造影。“
通过这样的解释,王巧雅才明白这两人的用意。
“如果做上下腔静脉造影的话,是不是就可以立即确认患者的病因了?“
林易点头。