第二百五十六章 转过来一名患者!(3 / 3)

作品:《推理诊病:大哥,你老婆下药了!

“就是这样!”

决定完之后,周朝转身和患者家属沟通去了。

沟通过程很轻松,毕竟患者以及患者家属很配合。

很快,他们就来到手术室,准备为患者进行上下腔静脉造影。

造影的结果几乎与林易、周朝的判断一致。

因为导丝无法通过患者的上腔静脉,所以周朝改为上腔静脉间接造影。

造影后,可以明显看出来患者的上腔静脉长段狭窄,位于奇静脉汇入上腔静脉入口。下腔静脉造影后显示梗阻在下腔静脉汇入右心房处,可见导线在此处盘曲。

看到这个结果,林易和周朝都略微松了一口气。

至少,可以确认患者反复发作的病因是什么了。

也了解到为什么张子成主任会把这位患者转给急诊科。

这位上下腔静脉梗阻的病例让张子成为难的是两点。

第一点,多年反复发病的老病灶,病史长。

第二点,患者的起搏导线是植入状态,无异于增加了手术难度。而且曾经实施过多次反复球囊扩张,但结果均无效。

如果想为患者进行手术处理的话,必然要用到体外循环。

这又再次增加了患者术后合并症的可能性。

刚才,周朝还在谈笑风生。不过,一想到手术方案,他也不禁头痛起来。

如果患者狭窄的静脉使用球囊扩张无效,那他们又能怎么处置呢?

“周主任,怎么了?”

林易见周朝这样,不禁问道。

“虽然我熟悉这种病例,也确定了患者是上下腔静脉梗阻这样病因。但是,患者曾经也接受过多次球囊扩张,不过均没有效果。”

“那么,我们还能有什么办法呢?”

“如果使用心包补片的话,恐怕还是要被胸外科笑话……除非,使用那种奇静脉补片的形式来做修补。”

周朝说出了他的担忧。

林易听完不禁笑了笑,说道:

“没什么,不用过多担心这个问题,我有分寸。”